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    養(yǎng)生保健
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    進(jìn)入夏季,注意蛇出沒!
    2021/06/25 15:54:06

    最近天氣異常,

    野外注意蛇出沒!

    一不小心就可能被咬傷!

    被蛇咬傷,別耽誤,請立即就醫(yī)!


    【下面,看看這個(gè)蛇傷病例】

    2021年6月15日深夜,新會(huì)區(qū)中醫(yī)院急診科的搶救室亮起了紅燈,正在緊急搶救一名被毒蛇咬傷且病情危急的患者。

    原來,白天李叔在田間勞作時(shí)不慎被銀環(huán)蛇咬傷右手中指,當(dāng)時(shí)僅覺得傷口有短暫輕微的疼痛麻木感。李叔當(dāng)時(shí)聽信了當(dāng)?shù)孛耖g醫(yī)生的說法,認(rèn)為沒有什么大問題,就沒有及時(shí)到醫(yī)院就診。但他并不知道被毒蛇咬傷后3小時(shí)內(nèi)是搶救治療最佳的黃金時(shí)間,錯(cuò)過了就會(huì)有生命危險(xiǎn)!

    晚上,李叔出現(xiàn)了胸悶氣促,呼吸困難,四肢無力,眼瞼下垂等癥狀。此時(shí),距離李叔被蛇咬傷后已經(jīng)過去5個(gè)小時(shí)了。家屬趕緊將李叔送至新會(huì)區(qū)中醫(yī)院急診救治。這時(shí)李叔已出現(xiàn)昏迷,呼吸微弱,繼而呼吸停止等癥狀,生命垂危。從李叔被蛇咬傷至送到醫(yī)院救治,已經(jīng)過去整整7個(gè)小時(shí)了。

    經(jīng)區(qū)中醫(yī)院急診科、蛇傷專科、麻醉科、呼吸內(nèi)科等多個(gè)臨床科室醫(yī)護(hù)人員通力合作,積極搶救,氣管插管、上呼吸機(jī)人工輔助呼吸,注射抗蛇毒血清等系列救治措施,李叔的病情逐漸穩(wěn)定,但仍需呼吸機(jī)支持治療,最后,經(jīng)使用呼吸機(jī)輔助呼吸40個(gè)小時(shí)后恢復(fù)了自主呼吸,于6天后康復(fù)出院。


    【醫(yī)生提醒】

    據(jù)了解,今年6月份已發(fā)生幾列因被蛇咬傷沒有及時(shí)就醫(yī),錯(cuò)過了最佳救治時(shí)間而耽誤治療的病例。在此,亞洲蛇傷學(xué)會(huì)常務(wù)委員、新會(huì)區(qū)中醫(yī)院蛇傷科張躍主任提醒:“6月開始,是蛇出沒的高峰期。如果一旦被蛇咬傷,無論是大蛇、小蛇,不能確定有毒蛇還是沒毒蛇,傷口經(jīng)處理后,最好盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。被毒蛇咬傷后3小時(shí)內(nèi)是搶救治療最佳的黃金時(shí)間?!?/p>


    【新會(huì)區(qū)中醫(yī)院蛇傷科】

    新會(huì)區(qū)中醫(yī)院是廣東省五大蛇傷防治中心之一。目前,江門地區(qū)只有新會(huì)區(qū)中醫(yī)院儲(chǔ)備有抗蛇毒血清。目前國內(nèi)只生產(chǎn)五步蛇、銀環(huán)蛇、眼鏡蛇、蝮蛇4種蛇毒血清。在缺乏對應(yīng)蛇毒血清時(shí),新會(huì)區(qū)中醫(yī)院蛇傷科應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療蛇傷也取得較好療效。

    咨詢電話:

    蛇傷科:(0750)6621180

    新會(huì)區(qū)中醫(yī)院24小時(shí)急診電話:(0750)6666666



    【蛇傷院前急救措施】

    1、保持冷靜

    傷后,首先要鎮(zhèn)靜,最好是將傷肢臨時(shí)制動(dòng)后放于低位。切不可慌張、奔跑,以免血液循環(huán)加快而加速蛇毒擴(kuò)散吸收,加重中毒程度。

    2、求助

    及時(shí)用電話聯(lián)系附近的醫(yī)院請求醫(yī)療支援。如能在3小時(shí)內(nèi)及時(shí)使用相應(yīng)的抗蛇毒血清治療效果最好。

    3、結(jié)扎患肢

    10分鐘內(nèi)正確的結(jié)扎受傷肢體可有效控制或減緩蛇毒擴(kuò)散。如果傷的是四肢,應(yīng)在傷口向心臟方向約3-5厘米處用繩子、繃帶甚至布條結(jié)扎,使局部血液循環(huán)停止,以控制蛇毒素的擴(kuò)散。注意:應(yīng)每隔15-20分鐘放松1-2分鐘,否則肢體組織容易壞死。

    如果傷的是頭頸、軀干部此方法就不適用了,應(yīng)立即采取其他現(xiàn)場急救方法。雖然用嘴吸出傷口內(nèi)的蛇毒也是有效方法,但應(yīng)注意施救者需無口腔黏膜、唇部潰破癥狀及胃腸道潰瘍等情況,否則會(huì)使施救者中毒。有條件也可用拔火罐等方法把蛇毒吸出。

    4、灼燒

    蛇毒是由蛋白質(zhì)組成,經(jīng)燒灼后蛋白質(zhì)發(fā)生凝固,失去活性。被毒蛇咬傷,第一時(shí)間用打火機(jī)、火柴等燒灼傷口約5-10秒,可使毒素在高溫下變質(zhì)而失去毒性。

    注意:

    (1)燒灼必須控制在創(chuàng)口局部。

    (2)必須在蛇傷后數(shù)分鐘內(nèi)及時(shí)處理,過時(shí)太久大部分蛇毒已擴(kuò)散,應(yīng)用這方法便失去臨床意義。

    5、局部低溫療法

    傷肢在結(jié)扎和擴(kuò)創(chuàng)后,將創(chuàng)口置于4~7℃的冷水中,使蛇毒素在低溫下減緩對組織的損害作用。有條件可用冰塊作局部外敷。沒有條件,可用山溪泉水或井水泡浸,亦有一定的療效。

    6、沖洗

    傷口若有毒牙遺留,應(yīng)取出毒牙并反復(fù)用清水沖洗傷口。緊急情況下以傷口為中心,作放射狀方向(或如圖作“十”字)切開,深達(dá)皮下組織,清除傷口異物,可用清水、冷開水、肥皂水等沖洗傷口,以清除殘積的蛇毒。但應(yīng)注意,青竹蛇、蝰蛇等血循毒類毒蛇咬傷者不宜做擴(kuò)創(chuàng)排毒,以免傷口流血不止。



    【銀環(huán)蛇科普】

    銀環(huán)蛇

    別名:過基峽、竹節(jié)蛇、金錢白花蛇、鐵包銀。

    形態(tài)特征:頭橢圓形,體背面有黑白相間的橫紋,白紋較黑紋細(xì)窄。

    分布:新會(huì)、斗門、順德、中山、珠海等沙田水網(wǎng)地帶。

    因?yàn)轶w表有黑白相間的寬的環(huán)紋,像套著一個(gè)個(gè)銀環(huán)故而得名。毒素的主要作用于神經(jīng)系統(tǒng),引起肌肉和呼吸的麻痹。它的危險(xiǎn)性在于:很多時(shí)候因?yàn)槠潴w形小,容易被人誤解為“小蛇不毒”而忽視;傷口通常不紅、不腫、不痛僅有微癢和麻木感,很容易被人忽視,但病情發(fā)展迅速、嚴(yán)重,常因呼吸肌麻痹而窒息死亡。


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